- È il principale ormone sessuale maschile; la terapia è autorizzata per l’ipogonadismo confermato.
- La diagnosi richiede sintomi ed esami ripetuti al mattino.
- Con livelli normali non ci sono benefici dimostrati.
- Riduce la fertilità e richiede controlli periodici, per esempio dell’ematocrito.
Che cos’è Testosterone?
Noto anche come: TRT, terapia sostitutiva, ipogonadismo
Il testosterone è l’ormone sessuale maschile principale. I medicinali a base di testosterone sono autorizzati per trattare l’ipogonadismo maschile, cioè una carenza confermata da sintomi e da esami ripetuti.
Come funziona Testosterone
Il testosterone si lega ai recettori degli androgeni presenti in muscoli, ossa, cervello, pelle e organi sessuali. Regola desiderio sessuale, massa muscolare, densità ossea, produzione di globuli rossi e distribuzione del grasso. Quando viene somministrato dall’esterno, il cervello riduce la produzione di LH e FSH: per questo diminuiscono la produzione naturale di testosterone e quella di spermatozoi.
A cosa serve Testosterone? Cosa dicono gli studi
- In vitroPresenti
Biologia ampiamente caratterizzata.
- Modelli animaliPresenti
Ampia letteratura animale.
- Studi osservazionali sull’uomoPresenti
Numerosi studi osservazionali.
- Studi clinici randomizzati (RCT)Presenti
RCT, incluso lo studio di sicurezza TRAVERSE (NEJM 2023).
- Medicinale autorizzatoSì
Autorizzato in UE per l’ipogonadismo.
Cosa non sappiamo ancora
Negli uomini con livelli normali non ci sono prove di benefici rilevanti su energia, longevità o salute generale. Il calo legato all’età senza una diagnosi di ipogonadismo non è un’indicazione di per sé.
Come si assume Testosterone e a quali dosi
Via di somministrazione: Gel cutaneo quotidiano o iniezioni intramuscolari.
Esistono gel o soluzioni da applicare sulla pelle ogni giorno, iniezioni intramuscolari a lunga durata (testosterone undecanoato, ogni 10–14 settimane) ed esteri a durata più breve (per esempio enantato, ogni 2–3 settimane). La dose viene regolata in base ai livelli di testosterone, all’ematocrito e alla risposta clinica, con controlli periodici.
Effetti collaterali e rischi di Testosterone
Può ridurre o sopprimere la fertilità, aumentare l’ematocrito e richiede controlli periodici. In un ampio RCT (TRAVERSE) non è aumentato il rischio di eventi cardiovascolari maggiori in uomini con ipogonadismo, ma sono stati osservati più casi di fibrillazione atriale ed embolia polmonare.
Testosterone è legale in Italia? Lo stato in Europa
Autorizzato in UE in diversi medicinali con indicazione per l’ipogonadismo maschile confermato.
Le tappe principali
- 1935
Il testosterone viene isolato e sintetizzato per la prima volta.
- 2023
Lo studio TRAVERSE non mostra un aumento degli eventi cardiovascolari maggiori negli uomini con ipogonadismo trattati.
Domande frequenti su Testosterone
Il testosterone fa ingrassare o dimagrire?
Negli uomini con ipogonadismo la terapia tende a ridurre il grasso e ad aumentare la massa magra, ma non sostituisce alimentazione e attività fisica.
Si può smettere la terapia?
Sì, ma va pianificato con il medico: la produzione naturale può impiegare mesi a riprendersi e in alcuni casi non torna ai livelli precedenti.
Il testosterone è doping?
Sì: gli androgeni sono vietati nello sport, salvo esenzione per uso terapeutico.
Approfondisci la ricerca.
Link a fonti ufficiali e studi per orientarsi. La bibliografia completa con grading delle prove sarà aggiunta con la revisione medico-scientifica. Il nostro metodo ↗