- Immunosoppressore autorizzato per il trapianto di rene: inibisce la via mTOR.
- Nei topi prolunga la vita in modo riproducibile, anche se iniziata in età avanzata.
- Nell’uomo non ci sono prove che rallenti l’invecchiamento.
- Ha effetti collaterali significativi: l’uso fuori indicazione richiede supervisione specialistica.
Che cos’è Rapamicina (sirolimus)?
Noto anche come: sirolimus, rapamycin, mTOR
La rapamicina è un immunosoppressore che inibisce la via mTOR. È autorizzata per prevenire il rigetto nel trapianto di rene e per una rara malattia polmonare. Nei topi ha prolungato la durata della vita in studi indipendenti.
Come funziona Rapamicina (sirolimus)
La rapamicina blocca mTOR, un “sensore” cellulare che decide se la cellula deve crescere o risparmiare energia. Inibendo mTOR, le cellule riducono la sintesi di proteine e aumentano l’autofagia, il processo con cui eliminano componenti danneggiati. Un meccanismo simile si attiva con la restrizione calorica: per questo la rapamicina è studiata per l’invecchiamento.
A cosa serve Rapamicina (sirolimus)? Cosa dicono gli studi
- In vitroPresenti
Meccanismo ampiamente caratterizzato.
- Modelli animaliPresenti
Estensione della vita in topi in studi multicentrici.
- Studi osservazionali sull’uomoLimitate
Dati da pazienti trapiantati, non trasferibili a persone sane.
- Studi clinici randomizzati (RCT)Limitate
Piccoli RCT su marcatori intermedi (per esempio risposta ai vaccini).
- Medicinale autorizzatoSì
Autorizzata in UE per altre indicazioni.
Cosa non sappiamo ancora
Negli esseri umani non ci sono prove che rallenti l’invecchiamento o prolunghi la vita. I piccoli studi su dosi basse misurano marcatori intermedi, non esiti clinici.
Come si assume Rapamicina (sirolimus) e a quali dosi
Via di somministrazione: Compresse o soluzione orale.
Nel trapianto di rene (indicazione autorizzata) si assume una volta al giorno, con dose regolata sui livelli nel sangue. Negli studi sull’invecchiamento si sono usati invece schemi a basso dosaggio e intermittenti (per esempio settimanali), molto inferiori: nessuno è validato.
Effetti collaterali e rischi di Rapamicina (sirolimus)
Immunosoppressione con aumento del rischio di infezioni, ulcere della bocca, alterazioni di glicemia e lipidi, ritardo nella guarigione delle ferite. L’uso off-label richiede supervisione specialistica.
Rapamicina (sirolimus) è legale in Italia? Lo stato in Europa
Autorizzata in UE (Rapamune) per indicazioni specifiche; non per la longevità.
Le tappe principali
- Anni ’70
Scoperta in un batterio del suolo dell’Isola di Pasqua (Rapa Nui), da cui prende il nome.
- 1999
Approvata negli USA per prevenire il rigetto nel trapianto di rene.
- 2009
Uno studio su Nature mostra che prolunga la vita dei topi.
Domande frequenti su Rapamicina (sirolimus)
La rapamicina allunga la vita?
Nei topi sì, in studi ripetuti. Nell’uomo non è stato dimostrato.
Che dose si usa per la longevità?
Non esiste una dose validata per la longevità. Negli studi si sono usati schemi a basso dosaggio e intermittenti, con risultati non conclusivi.
Si può avere con una prescrizione?
È un farmaco autorizzato per altre indicazioni: l’uso fuori indicazione è una decisione del medico, che deve valutare benefici, rischi ed esami.
Approfondisci la ricerca.
Link a fonti ufficiali e studi per orientarsi. La bibliografia completa con grading delle prove sarà aggiunta con la revisione medico-scientifica. Il nostro metodo ↗